SAD ima cjepiva protiv ptičje gripe. Evo zašto ga ne možete dobiti

Kao ptičja gripa bjesni među pticama i mliječnim govedima diljem Sjedinjenih Država, Georgia je postala zadnja država koja je otkrila virus u komercijalnom jatu peradi, au petak je zaustavila svu prodaju peradi ublažiti daljnje širenje bolesti. Cijene jaja na nacionalnoj razini rastu – ako ih uopće možete pronaći u lokalnoj trgovini.

Tekuća epidemija kod životinja također je dovela do najmanje 67 slučajeva ptičje gripe kod ljudia svi osim jednog uzrokuju blagu bolest. Ranije ovog mjeseca jedna je osoba u Louisiani umrla nakon što je u prosincu hospitalizirana zbog teške ptičje gripe. To je prvi zabilježeni smrtni slučaj u zemlji koji se pripisuje H5N1.

SAD je prethodno licencirao tri cjepiva protiv H5N1 za ljude, ali ona nisu komercijalno dostupna. Vlada je kupila milijune doza za nacionalne zalihe u slučaju da budu potrebne. No čak i dok se epidemija širila, savezni zdravstveni dužnosnici pod predsjednikom Joeom Bidenom oklijevali su ih rasporediti. Stručnjaci kažu da se odluka svodi na rizik i trenutačno je rizik od H5N1 nizak. Uvođenje cjepiva radnicima na farmama i drugima s većim rizikom od zaraze bila bi ciljanija taktika, no čak bi i ta mjera mogla biti preuranjena. Sada, s neminovnom smjenom u saveznom zdravstvenom vodstvu kada predsjednik Donald Trump započinje svoj drugi mandat, odluka je na novoj administraciji.

“U ovom trenutku, sa stajališta težine i lakoće prijenosa, ne čini se kao imperativ nabaviti cjepivo za zaštitu ljudi”, kaže William Schaffner, liječnik i profesor preventivne medicine na Sveučilištu Vanderbilt u Tennesseeju. .

Do sada nije utvrđeno širenje virusa H5N1 s osobe na osobu, ali zdravstveni dužnosnici prate virus zbog bilo kakvih genetskih promjena koje bi prijenos među ljudima učinile vjerojatnijim. Većina infekcija ptičjom gripom povezana je s izloženošću životinja. Od 67 poznatih slučajeva kod ljudi u SAD-u, 40 ih je povezano s bolesnim mliječnim govedima, a 23 su povezana s farmama peradi i operacijama uništavanja. U ostala četiri slučaja točan izvor nije poznat.

U SAD-u su slučajevi kod ljudi bili blagi, a mnogi od njih uzrokovali su samo konjunktivitis. U nekim slučajevima ljudi su imali blage respiratorne simptome. Osim pacijenta iz Louisiane, sve osobe koje su bile pozitivne na H5N1 brzo su se oporavile i nikada nisu morale biti hospitalizirane. Povijesno gledano, H5N1 je bio fatalan u oko 50 posto slučajeva. Od 2003. ukupno 954 slučaja humanog H5N1 prijavljeni su Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, a oko polovica ih je umrla. Egipat, Indonezija, Vijetnam, Kambodža i Kina prijavili su najveći broj smrti ljudi od ptičje gripe.

Ti brojevi dolaze s nekoliko upozorenja. Kao prvo, mnogi od tih smrti dogodili su se na mjestima gdje ljudi žive vrlo blizu bolesne peradi. “U tim okolnostima, smatra se da su vjerojatno dobili vrlo veliku dozu virusa”, kaže Schaffner.

Osim toga, stopa smrtnosti – udio zaraženih ljudi koji umiru od bolesti – uzima u obzir samo poznate slučajeve, a neki slučajevi H5N1 bez sumnje ostaju neotkriveni dijelom zato što su simptomi ptičje gripe slični drugim respiratornim virusima. U SAD-u, jezične barijere među poljoprivrednicima, nedostatak testiranja i nevoljkost radnika da prijave da su bolesni također su čimbenici. “Vjerojatno propuštamo više slučajeva nego što otkrivamo, a mnogo je vjerojatnije da ćemo otkriti ozbiljan slučaj”, kaže Shira Doron, glavna službenica za kontrolu infekcija za Tufts Medicine u Bostonu i bolnička epidemiologinja u Tufts Medical Centeru.