Rastuće temperature narušavaju zdravlje sna

Tu je i fiziološki učinak same topline na naše disanje. “Vrućina također može destabilizirati kontrolu disanja, povećati zadržavanje tekućine i pospješiti dehidraciju, a sve to može učiniti gornje dišne ​​putove lakšim i povećati vjerojatnost apneje za vrijeme spavanja”, kaže Lucia Pinilla, druga istraživačica sa Sveučilišta Flinders koja istražuje tu temu.

Istovremeno se već očekuje da će apneja za vrijeme spavanja postati sve veći problem za one koji žive u gradovima, zbog kroničnog utjecaja onečišćenja zraka na noćno disanje, nešto za što se predviđa da će se samo pogoršavati. Prošle su godine istraživači iz Hong Konga vodio studiju gdje su otkrili da i kratkoročna i dugotrajna izloženost česticama PM2.5—sićušnim česticama u zraku, širine manje od 2,5 mikrometara, koje stvaraju izvori kao što su ispušni plinovi vozila, tvorničke emisije i šumski požari te mogu prodrijeti duboko u pluća i krvotok—čini apneju za vrijeme spavanja vjerojatnijom.

Drugi su pokazali da isto vrijedi i za dušikov dioksidcrvenkastosmeđi plin koji se oslobađa u zrak iz ispušnih plinova, elektrana i drugih industrijskih postrojenja, tijekom izloženosti onečišćenju također pogoršava simptome za osobe s postojećom apnejom za vrijeme spavanja.

“Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja javlja se kada gornji dišni putevi postanu nestabilni i kolabiraju tijekom spavanja”, kaže Martino Pengo, izvanredni profesor sa Sveučilišta Milano-Bicocca koji proučava tu temu. “Zagađivači zraka mogu povećati ovu nestabilnost iritirajući tkivo grla, čineći dišne ​​putove užima i sklonijima kolapsu kada mišićni tonus prirodno padne noću. Dušikov dioksid je snažan iritant dišnih putova i može potaknuti lokalnu upalu koja može poremetiti san i destabilizirati disanje.”

Iako zabrinjavajuća, takva istraživanja također ukazuju na moguće načine ublažavanja rizika. Martha Billings, profesorica medicine na Odsjeku za plućnu medicinu, intenzivnu njegu i medicinu spavanja Sveučilišta Washington savjetuje upotrebu uređaja za filtriranje zraka u zatvorenim prostorima ako baze podataka o kvaliteti zraka na mreži pokažu da je vaš grad posebno loše rangiran. “Preporučila bih to posebno ako je indeks kvalitete zraka veći od 200, kao što se može dogoditi sa šumskim požarima ili drugim ustajalim zrakom”, kaže ona.

Slično s rastućim temperaturama, mršavljenje bi moglo biti način da se smanji rizik od apneje za vrijeme spavanja. Istraživanje je istaknulo kako su oni koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretili izloženiji riziku od ozbiljnijih epizoda apneje za vrijeme spavanja po vrućem vremenu, pri čemu im disanje prestaje i počinje češće tijekom noći. Pinilla kaže da je to povezano s načinom na koji nakupljanje tjelesne masti mijenja unutarnju regulaciju tjelesne temperature. “Ljudi s većom masnom masom imaju tendenciju zadržati više topline i raspršiti je manje učinkovito što otežava održavanje ugodne unutarnje temperature noću”, kaže ona. “U vrućim noćima to može dovesti do lakšeg i isprekidanijeg sna.”

Muškarci, koji su ionako podložniji apneji za vrijeme spavanja jer su skloniji nakupljanju masnoće u vratu i imaju duže i sklopivije gornje dišne ​​putove, posebno su izloženi riziku, kao i oni s već postojećim poremećajima mentalnog zdravlja ili poremećajima spavanja.

Flindersov tim se nada da će u konačnici moći razviti personalizirane savjete i sustave upozorenja na vrućinu za one koji su pod većim rizikom od apneje za vrijeme spavanja tijekom toplinskih valova, kao i jednostavna rješenja kojima se svatko može obratiti. Nadaju se da će dobiti sredstva kako bi mogli provoditi eksperimente u kojima ljudi dobivaju nadmadrace za hlađenje ili slijede posebne savjete o ponašanju, poput osiguravanja da su dobro hidratizirani kad idu u krevet, kako bi vidjeli može li to aktivno spriječiti apneju tijekom toplijeg vremena.

“U konačnici, naš cilj je razviti praktične preporuke utemeljene na dokazima koje se mogu primijeniti tijekom toplinskih valova, posebno za ranjive skupine i ljude s većim rizikom”, kaže Pinilla.